#發問 剛看完醫生就投保

6月28日 22:05
因為初次投保 不知道兩個月內不能有就診紀錄... 簽保單前一天因為尿道炎去婦產科就診 醫生表示需三天後再回診驗尿若指數正常就沒事了 保單內容包含實支實付、防癌、失能、重大傷病 業務員告知我送件很有可能被除外 也請我可以先投保,大約兩年後再申請取消除外,但我覺得兩年時間太長,感到不安心 最後我們討論後決定,若被除外的話就先取消第一次的投保,待回診請醫生開立痊癒之診斷證明後,接下來兩個月都不要再有就醫紀錄 業務員告知這樣一來,兩個月之後再度申請投保,就可以過關了,之後理賠也不會有尿道炎相關除外的糾紛 不過心裡還是會有點小擔心 上網估狗到一些文章說若真的需要理賠,保險公司調病歷發現妳是剛看完醫生就投保的話理賠容易有糾紛... 雖然是看尿道炎但因為看的是婦產科,會蠻怕之後婦科有問題的話會沒辦法理賠 不知道板上有人有相關經驗嗎~會如何解決比較恰當呢?
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義守大學 國際觀光餐旅學系
多半保險公司尿道炎都是看一年以內,如有就診紀錄,就要告知,但實際上還是要以要保書上的告知為主。 不管有沒有告知,只要在買保險發生的風險,通通不會賠。 你這次投保前一天尿道炎,不管有沒有告知,保險也不會賠;因此次尿道炎所延伸出來的病症,也不會賠。 如果是其他狀況呢?只要和尿道炎無因果關係者,理賠是沒有太大的問題,因為保險是主力近因原則 ---------------- 保險法第 64 條 訂立契約時,要保人對於保險人之書面詢問,應據實說明。 要保人有為隱匿或遺漏不為說明,或為不實之說明,足以變更或減少保險人對於危險之估計者,保險人得解除契約;其危險發生後亦同。 以上,如果你的不誠實告知,足以影響保險公司對危險估計者,未來他可以拿這一條解除你的契約,而且不退還所繳保費。 個人認為,還是乖乖告知比較OK。我告知了保險公司,他如果收了,未來風險他勢必就要全部承擔。 但相對的,告知了有可能就有三種狀況,加費、除外、拒保(延期承保)。會是哪一種,不知道。 目前市場上,失能收標準體的居多,感覺延期承保的可能比較大,上次送個“1個月前陰道炎”就直接延期承保和除外了,你的還是尿道炎,而且就診日期和投保日太接近了(1天)…
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義守大學 國際觀光餐旅學系
多半保險公司尿道炎都是看一年以內,如有就診紀錄,就要告知,但實際上還是要以要保書上的告知為主。 不管有沒有告知,只要在買保險發生的風險,通通不會賠。 你這次投保前一天尿道炎,不管有沒有告知,保險也不會賠;因此次尿道炎所延伸出來的病症,也不會賠。 如果是其他狀況呢?只要和尿道炎無因果關係者,理賠是沒有太大的問題,因為保險是主力近因原則 ---------------- 保險法第 64 條 訂立契約時,要保人對於保險人之書面詢問,應據實說明。 要保人有為隱匿或遺漏不為說明,或為不實之說明,足以變更或減少保險人對於危險之估計者,保險人得解除契約;其危險發生後亦同。 以上,如果你的不誠實告知,足以影響保險公司對危險估計者,未來他可以拿這一條解除你的契約,而且不退還所繳保費。 個人認為,還是乖乖告知比較OK。我告知了保險公司,他如果收了,未來風險他勢必就要全部承擔。 但相對的,告知了有可能就有三種狀況,加費、除外、拒保(延期承保)。會是哪一種,不知道。 目前市場上,失能收標準體的居多,感覺延期承保的可能比較大,上次送個“1個月前陰道炎”就直接延期承保和除外了,你的還是尿道炎,而且就診日期和投保日太接近了(1天)…
就理賠的角度,尿道炎通常是急性的。 年輕女生比較常因為泌尿科疾病住院通常是因為腎盂腎炎,需要住院注射抗生素。 急性病症尤其這種很常見的,理賠通常不會去查,除非醫生診斷有特別註記什麼東西讓理賠覺得怪怪的。 才會要求客戶去調病歷。 雖然說投保有告知義務,但... 實務上理賠若僅就尿道炎就主張違告解除契約力道不足,這到法務那邊通常會被擋下來。 我不會要你不誠實告知,但我個人 如果只是單純尿道炎,檢驗數值沒有太大異常 是不會特別告知。
台南應用科技大學
保障內容看來,如果只是因為尿道炎除外就放棄投保有點可惜
B1 B2 B3 我原先就預計會主動告知唷! 只是擔心會有核保沒過的紀錄會有疑慮 目前是比較偏好接下來兩個月保持不要就診的紀錄 兩個月後再重新規劃保單這樣